姓名:张志华
性别:女
年龄:48岁
手机号:15705019062
身份证照:152224197705203042
一号患者：张国军
姓名：张国军
性别：男
年龄：53岁（2022年就诊）
联系电话：15548245309
住址：内蒙古兴安盟突泉县六户镇和安村。
平素体质：肾阴虚体质，合并高血压、心脏疾患。
病案一
就诊时间：2022年06月08日
中医诊断：眩晕｜阴虚阳亢、肾虚肝旺证
主诉
反复头晕头胀、血压增高三月余，劳累、情绪激动后加重。
现病史
患者中年体虚，常年劳累，耗伤肾阴。肾阴亏虚，水不涵木，肝阳失制、上扰清窍。平素血压偏高，间断头晕头胀、头目胀痛，性情急躁，夜寐差、口干心烦，无恶心呕吐，肢体活动正常。
四诊资料
望诊：面色潮红，舌质红，苔薄黄
闻诊：语声偏急，气息平稳
问诊：头晕头胀、烦躁易怒、夜寐欠佳、口干
切诊：脉弦细数
病因病机
患者劳累日久，肾阴耗损，肾精不足，不能滋养肝木，肝阳亢逆，上扰头目清窍，发为眩晕。病本在肾虚，标在肝旺，虚实夹杂。
治则治法
滋阴补肾，平肝潜阳
处方
钩藤15g、石决明20g、生地15g、枸杞15g
白芍15g、菊花10g、牛膝12g、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌
忌暴怒、熬夜、过度用脑；低盐低脂饮食，忌烟酒、辛辣刺激，避免剧烈活动。
方解
方中生地、枸杞为君，滋阴补肾、填补真阴，固其本源；钩藤、石决明、菊花为臣，平肝潜阳、清利头目、止胀痛；白芍柔肝缓急，牛膝引血下行，茯苓健脾安神共为佐药；甘草为使，调和诸药。全方共奏滋阴潜阳、补肾止晕之效。
疗效
服药后头晕头胀消失，情绪平稳，睡眠改善，血压恢复平稳，诸症悉减。
病案二
就诊时间：2022年06月22日
中医诊断：胸痹｜肾阴亏虚、心脉瘀阻证
主诉
间断胸闷心慌、心前区隐痛两月，活动劳累后加重。
现病史
患者长期肾阴不足，加之高血压日久耗伤心阴，心脉失于濡养，血脉运行不畅、瘀阻心脉。自觉胸闷心慌、活动后气短，偶有心前区隐痛、夜间烦热、口干，饮食二便尚可。
四诊资料
望诊：神情烦躁，舌质红暗，少苔
闻诊：气息略促
问诊：胸闷心慌、劳累加重、偶发心悸、口干烦热
切诊：脉细弦数
病因病机
肾阴亏虚，不能上济于心，心阴不足，心血亏虚，心脉瘀阻，气机失畅，心失所养，故而发为胸痹。
治则治法
滋阴补肾，养心通脉，安神定悸
处方
熟地15g、麦冬15g、丹参15g、郁金12g
当归12g、酸枣仁20g、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌
忌劳累、情绪激动、熬夜；忌油腻厚味，低盐饮食，静养为主。
方解
熟地、麦冬滋阴补肾、滋养心阴为君；丹参、郁金、当归活血行气、通脉宽胸为臣；酸枣仁、茯苓养心安神、宁心定悸为佐；甘草调和诸药为使。全方滋阴而不滞瘀、活血而不伤正，共奏养心通脉、止悸宽胸之功。
疗效
服药后胸闷心慌完全缓解，心悸消失，活动自如，无明显不适。
病案三
就诊时间：2022年07月06日
中医诊断：内伤发热｜肾阴亏虚、虚火内扰证
主诉
腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热两月余，反复迁延。
现病史
患者年过半百，肾气渐衰，阴液耗损，阴不制阳，虚火内生。常年腰膝酸软，午后潮热、手足心热，夜间寐中汗出、醒后即止，口干心烦，体虚不耐劳累。
四诊资料
望诊：形体偏瘦，舌红少津，无苔
闻诊：无异常
问诊：腰膝酸软、夜间盗汗、午后潮热、五心烦热、口干心烦
切诊：脉细数
病因病机
肾阴为一身阴液之本，肾阴亏虚，阴不制阳，虚火内生，熏蒸脏腑、迫津外泄，筋骨失养、心神被扰，诸症丛生。
治则治法
滋阴补肾，清退虚热，敛阴固表
处方
生地15g、熟地15g、麦冬15g、地骨皮15g
银柴胡10g、浮小麦30g、五味子10g、山萸肉12g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌
忌食羊肉、狗肉、辛辣燥热之品；禁止熬夜、情绪急躁，清淡饮食。
方解
生地、熟地、山萸肉大补肾阴、填精固本为君；麦冬、地骨皮、银柴胡养阴清热、清除骨蒸虚火为臣；浮小麦、五味子敛阴止汗、安神固表为佐；甘草调和诸药为使。全方滋阴清热、标本兼顾。
疗效
潮热盗汗完全消失，五心烦热消退，腰膝酸软明显缓解，体质恢复。
二号患者：董玉兰
姓名：董玉兰
性别：女
年龄：70岁（2022年就诊）
联系电话：15714825647
住址：内蒙古兴安盟突泉县六户镇和安村
平素体质：自幼先天体质虚弱，年老脾肾亏虚，常年失眠、乏力、反复咳嗽。
病案一
就诊时间：2022年07月05日
中医诊断：不寐｜脾肾两虚、心脾不足证
主诉
自幼体虚，常年失眠多梦、入睡困难，加重半年。
现病史
患者自幼体质虚弱，年老脾肾亏虚，气血生化不足，心神失养。常年入睡困难、寐浅易醒、多梦，日间精神疲惫，少气懒言，平素易感冒、咳嗽。
四诊资料
望诊：面色萎黄，精神倦怠，舌质淡、苔薄白
闻诊：语声低微
问诊：失眠多梦、神疲乏力、气短懒言
切诊：脉细弱
病因病机
先天禀赋不足，年老脾肾气虚，气血亏虚，不能濡养心神，故夜寐不宁。
治则治法
补肾健脾、益气养血、养心安神
处方
黄芪18g、党参15g、熟地15g、山萸肉12g
山药15g、茯苓15g、远志10g、酸枣仁20g
柏子仁15g、炙甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌生冷辛辣、浓茶咖啡；避免劳累思虑，注意保暖，饮食清淡温补。
方解（君臣佐使）
君：黄芪、熟地——补肾健脾、大补元气、固本培元
臣：党参、山药、山萸肉——健脾益气、滋肾填精，助气血生成
佐：茯苓、远志、酸枣仁、柏子仁——健脾宁心、安神助眠
使：炙甘草调和诸药
疗效随访
服药5–7剂后，入睡顺畅，夜寐安稳，多梦消失，精神明显好转。
病案二
就诊时间：2022年07月19日
中医诊断：虚劳｜脾肾气虚、元气亏虚证
主诉
自幼体虚，常年周身乏力、少气懒言，不耐劳作多年。
现病史
患者先天体质虚弱，年老肾气渐衰，脾虚气弱，元气不足。常年神疲乏力、动辄气短、四肢酸软，稍活动即累，易反复咳嗽、感冒。
四诊资料
望诊：神疲懒倦，形体偏虚，舌质淡、苔薄白
闻诊：语声低微
问诊：全身乏力、少气懒言、动则气短
切诊：脉细弱无力
病因病机
先天不足，后天失养，脾肾两虚，元气亏虚，全身脏腑失于濡养，发为虚劳。
治则治法
补肾健脾、益气固本、扶正补虚
处方
黄芪20g、党参15g、山药15g、熟地12g
白术12g、大枣3枚、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌过度劳累、吹风受凉；忌生冷寒凉，少食油腻，静养为主。
方解（君臣佐使）
君：黄芪、熟地——益气填精、补肾固本
臣：党参、白术、山药——健脾益气、助气血生化
佐：茯苓、大枣——健脾养心、补益中气
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后体力恢复，气短乏力减轻，精神饱满，体质明显改善。
病案三
就诊时间：2022年08月02日
中医诊断：咳嗽｜肺肾两虚、气失摄纳证
主诉
自幼体虚，反复咳嗽、气短咳痰，遇冷加重多年。
现病史
患者先天体弱，年老肾亏，肺失濡养，肾不纳气。常年间断咳嗽，咳声低弱，痰白清稀，遇风寒、劳累后加重，伴乏力、胸闷气短。
四诊资料
望诊：面色淡白，精神偏弱，舌质淡、苔薄白
闻诊：咳声低弱
问诊：久咳不止、痰白清稀、气短乏力、遇寒加重
切诊：脉沉细弱
病因病机
肾为气之根，肺主气，年老肾气虚损，不能纳气，肺失宣降，故久咳难愈。
治则治法
补肾纳气、补肺益气、止咳化痰
处方
黄芪18g、熟地15g、五味子10g、紫菀12g
款冬花12g、山药15g、杏仁10g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌受凉吹风、生冷瓜果；忌辛辣刺激，注意保暖，避免劳累。
方解（君臣佐使）
君：黄芪、熟地——补肾益气、固本培元
臣：紫菀、款冬花、杏仁——润肺止咳、降气化痰
佐：五味子、山药——敛肺止咳、补肾纳气
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后咳嗽明显减轻，气短缓解，遇冷不易发作。
三号患者：张国明
姓名：张国明
性别：男
年龄：51岁（2023年就诊）
联系电话：15705035670
住址：内蒙古兴安盟突泉县六户镇和安村
平素体质：肾阴虚体质，膝关节骨质增生、膝盖疼痛、双眼干涩昏花。
病案一
就诊时间：2023年05月10日
中医诊断：膝痹｜肾阴亏虚、筋骨失养证
主诉
双侧膝关节疼痛、活动不利，确诊骨质增生1年余，劳累、上下楼加重。
现病史
患者中年肾阴耗损，肾精亏虚，筋骨失于濡养，日久骨质退变增生。膝关节隐痛、酸胀，屈伸不利，久站、劳累、受凉后加重，伴腰膝酸软、下肢无力。
四诊资料
望诊：形体中等，双膝活动欠利，舌质红、少苔
闻诊：无异常
问诊：膝关节酸痛、屈伸不利、腰膝酸软
切诊：脉沉细数
病因病机
肾阴亏虚，精血不足，不能濡养筋骨，关节失润，瘀血渐生，骨质失养而增生疼痛。
治则治法
滋阴补肾、强筋壮骨、通络止痛
处方
熟地18g、山萸肉12g、怀牛膝15g、杜仲15g
枸杞子15g、菟丝子15g、当归12g、鸡血藤20g
甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌久站久走、负重劳累；膝关节注意保暖，避免受凉；忌辛辣燥热、烟酒。
方解（君臣佐使）
君：熟地、山萸肉——滋阴补肾、填精固本
臣：杜仲、怀牛膝、枸杞子——补肝肾、强筋骨、引药下行
佐：菟丝子、当归、鸡血藤——养血活血、通络止痛、濡养关节
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药5–7剂后，膝关节酸痛明显减轻，屈伸活动改善，腰膝酸软缓解。
病案二
就诊时间：2023年05月24日
中医诊断：目涩｜肝肾阴虚、目失濡养证
主诉
双眼干涩、视物昏花、易疲劳半年余。
现病史
患者肾阴亏虚，水不涵木，肝血不足，目失濡养。常年眼睛干涩、异物感，视物模糊、昏花，久视加重，伴头晕、腰膝酸软。
四诊资料
望诊：双目微涩，舌质红、苔薄少
闻诊：无异常
问诊：眼干、视物昏花、久视疲劳、腰膝酸软
切诊：脉弦细数
病因病机
肾阴不足，肝肾同源，肝阴亏虚，精血不能上荣于目，目窍失养，发为目涩昏花。
治则治法
滋阴补肾、养肝明目、润燥开窍
处方
熟地15g、枸杞15g、女贞子15g、旱莲草15g
菊花10g、决明子12g、当归12g、茯苓15g
甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌熬夜、长时间看手机；忌辛辣上火食物；避免强光刺激，适度闭目休养。
方解（君臣佐使）
君：熟地、枸杞——滋阴补肾、养肝填精
臣：女贞子、旱莲草——滋补肝肾、养阴润燥
佐：菊花、决明子、当归——清肝明目、养血润目
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后双眼干涩消失，视物清亮，久视疲劳明显改善。
病案三
就诊时间：2023年06月07日
中医诊断：内伤虚损｜肾阴亏虚、虚火内扰证
主诉
腰膝酸软、五心烦热、口干咽燥多年，劳累后加重。
现病史
患者中年操劳，肾阴耗伤，阴液不足，虚火内生。平素腰膝酸软、手心脚心发热、口干，夜间睡眠欠佳，阴虚日久累及筋骨、双目，出现膝痛、眼干。
四诊资料
望诊：面色偏燥，舌红少津、少苔
闻诊：无异常
问诊：腰膝酸软、五心烦热、口干、夜间微潮热
切诊：脉细数
病因病机
肾阴亏虚，阴不制阳，虚火内生，脏腑、筋骨、官窍失于滋养，为本病根源。
治则治法
滋阴补肾、养阴降火、固本培元
处方
生地15g、熟地15g、麦冬15g、玄参15g
地骨皮12g、山萸肉12g、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌熬夜、思虑过度；忌羊肉、辣椒、烈酒等温热燥烈之物；清淡饮食，静养调摄。
方解（君臣佐使）
君：生地、熟地、山萸肉——大补肾阴、填精固本
臣：麦冬、玄参——养阴生津、清虚润燥
佐：地骨皮、茯苓——清退虚热、健脾宁心
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后五心烦热消退，口干缓解，腰膝酸软减轻，整体体质明显改善。
四号患者：孙玉和
姓名：孙玉和
性别：男
年龄：46岁（2023年就诊）
联系电话：15034865989
住址：内蒙古兴安盟突泉县六户镇和丰村
平素体质：肾阴虚为本，常年胃痛、反复口臭。
病案一
就诊时间：2023年06月07日
中医诊断：胃痛｜肾胃阴虚、虚火扰胃证
主诉
胃脘隐痛、胃部不适反复发作半年，劳累、熬夜后加重。
现病史
患者中年操劳，耗伤肾阴，肾阴不足，不能滋养脾胃，阴虚虚火内生，上扰胃脘。平素胃部隐隐作痛、饥时加重、胃部嘈杂不适，纳食不香，劳累熬夜后症状明显，平素口干、体内燥热。
四诊资料
望诊：面色偏燥，舌质偏红、苔薄少津
闻诊：口气微浊
问诊：胃脘隐痛、嘈杂不适、饥则痛重、口干燥热
切诊：脉细略数
病因病机
肾阴亏虚，津液不足，不能上润中土，胃阴亦虚，虚火扰胃，胃失和降，发为胃痛。
治则治法
滋阴补肾、养阴和胃、清热止痛
处方
熟地15g、山药15g、沙参12g、麦冬12g
白芍15g、石斛12g、陈皮10g、炙甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌辛辣、烧烤、烟酒、生冷硬食；三餐规律，忌熬夜空腹，少食燥热食物，饮食清淡软烂。
方解（君臣佐使）
君：熟地、山药——滋阴补肾、填补真阴，固本清源
臣：沙参、麦冬、石斛——养阴益胃、生津润燥、濡养胃脘
佐：白芍、陈皮——柔肝缓急、理气和胃、缓解胃痛嘈杂
使：炙甘草——缓急止痛、调和诸药
疗效随访
服药5–7剂，胃脘隐痛消失，胃部嘈杂不适缓解，纳食转佳。
病案二
就诊时间：2023年06月21日
中医诊断：口臭｜阴虚火旺、胃火上炎证
主诉
口臭反复、口中燥热、口气秽浊3月余。
现病史
患者肾阴亏虚，虚火上炎，灼伤胃津，胃火内生，浊气上泛口窍。常年口臭、口中发干发苦、晨起明显，平素喜凉恶热，熬夜、饮食辛辣后加重。
四诊资料
望诊：舌红少苔、津液偏少
闻诊：口气浊秽
问诊：口臭、口干口苦、晨起加重、体内燥热
切诊：脉细数
病因病机
肾阴不足，虚火上浮，胃火炽盛，浊气上逆，熏蒸口窍，故而口臭不休。
治则治法
滋阴降火、清胃泄浊、生津除秽
处方
生地15g、熟地12g、黄连6g、石膏15g
麦冬12g、牛膝12g、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
绝对忌烟酒、辛辣、油腻、烧烤；忌熬夜、情绪急躁；多饮水，保持口腔洁净，饮食清淡。
方解（君臣佐使）
君：生地、熟地——滋阴补肾、壮水制火，治其本源
臣：黄连、石膏——清泻胃火、解除浊热、祛除口臭
佐：麦冬、牛膝、茯苓——养阴生津、引火下行、健脾化浊
使：甘草——调和诸药
疗效随访
服药后口干口苦消失，口臭完全消除，口中清爽无秽浊。
病案三
就诊时间：2023年07月05日
中医诊断：虚劳｜肾阴亏虚、虚火内生证
主诉
腰膝酸软、口干燥热、阴虚体质多年，反复不适。
现病史
患者中年耗伤阴液，肾精不足，肾阴亏虚，虚火内生。平素腰膝酸软、周身燥热、口干咽燥、心烦易燥，因阴虚为本，日久引发胃痛、口臭反复，体虚不耐劳累。
四诊资料
望诊：神情偏燥，舌红少津、苔薄
闻诊：气息偏热
问诊：腰膝酸软、五心烦热、口干心烦、不耐劳累
切诊：脉细数
病因病机
肾为一身阴液之本，肾阴亏虚，五脏失润，虚火内生，诸症丛生，为本病根本。
治则治法
滋阴补肾、清降虚火、固本调元
处方
熟地15g、山萸肉12g、女贞子15g、旱莲草15g
麦冬15g、地骨皮12g、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌熬夜劳累、情绪暴怒；忌羊肉、桂圆、辣椒等温热上火之物；清淡养阴饮食，静养调体。
方解（君臣佐使）
君：熟地、山萸肉——大补肾阴、填精补髓、固本培元
臣：女贞子、旱莲草——滋补肝肾、养阴生津
佐：麦冬、地骨皮、茯苓——清虚热、除烦燥、健脾固本
使：甘草——调和诸药
疗效随访
服药后五心烦热、口干燥热消退，腰膝酸软明显缓解，整体阴虚体质得到改善。
五号患者：郎翠香
姓名：郎翠香
性别：女
年龄：46岁（2023年就诊）
联系电话：13947485063
住址：内蒙古兴安盟突泉县六户镇和丰村
平素体质：家族遗传性高血压，湿热偏重、怕热、面部角质层薄、易脸红过敏。
病案一
就诊时间：2023年07月12日
中医诊断：眩晕｜肝肾阴虚、湿热肝阳上亢证
主诉
家族遗传性高血压多年，间断头晕头胀、头面部烘热，怕热烦躁。
现病史
患者家族遗传高血压病史，中年肝肾阴亏，湿热内蕴，肝阳易亢。平素血压偏高，头晕头胀，头面部发热发红，怕热多汗，情绪波动后加重，睡眠欠佳。
四诊资料
望诊：面色偏红，面部易潮红，舌质红、苔黄腻
闻诊：语声偏急
问诊：头晕头胀、怕热、面红烘热、烦躁眠差
切诊：脉弦滑数
病因病机
先天禀赋遗传，肝肾阴虚为本，湿热内蕴，肝阳上亢，上扰清窍，发为眩晕。
治则治法
滋阴平肝、清热化湿、潜阳降压
处方
钩藤15g、石决明20g、生地15g、茯苓15g
泽泻12g、菊花10g、牛膝12g、黄芩10g
甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌辛辣燥热、甜食油腻；低盐饮食，忌熬夜急躁；避免暴晒、情绪激动，少吹风刺激面部。
方解（君臣佐使）
君：生地、石决明——滋阴补肾、平肝潜阳、固本降压
臣：钩藤、菊花、黄芩——清泻肝热、平抑肝阳、清利头目
佐：茯苓、泽泻、牛膝——清热利湿、引火下行、健脾祛湿
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药5–7剂，头晕头胀缓解，面部烘热减轻，血压趋于平稳，烦躁怕热改善。
病案二
就诊时间：2023年07月26日
中医诊断：湿病｜阴虚夹湿、湿热蕴脾证
主诉
周身困重、怕热多汗、体内湿气重多年，身体黏腻不适。
现病史
患者阴虚体质，湿热内蕴，脾虚运化失常，水湿不得代谢。常年周身困重、身体黏腻、怕热、易出汗，大便黏滞不爽，肢体沉困，湿热熏蒸面部致皮肤敏感。
四诊资料
望诊：形体偏丰，面部潮红，舌红、苔黄腻
闻诊：口气微浊
问诊：周身困重、怕热多汗、身体黏腻、大便黏滞
切诊：脉滑数
病因病机
肝肾阴虚为本，脾虚失运，湿热内生，湿遏气机，熏蒸周身，湿气偏重。
治则治法
滋阴健脾、清热利湿、清利湿热
处方
炒白术12g、茯苓15g、泽泻12g、薏苡仁20g
生地15g、丹皮10g、车前子12g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌生冷甜腻、肥肉油炸；少喝奶茶饮料；适当运动排湿，避免闷热潮湿环境。
方解（君臣佐使）
君：生地、炒白术——滋阴健脾、固本祛湿
臣：茯苓、薏苡仁、泽泻——健脾利水、渗湿清热
佐：丹皮、车前子——清利湿热、凉血散浊
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后周身困重消失，身体黏腻感消退，怕热多汗明显减轻。
病案三
就诊时间：2023年08月09日
中医诊断：皮痹｜阴虚血热、湿热熏蒸证
主诉
面部角质层薄、易脸红发烫、皮肤敏感易过敏反复半年余。
现病史
患者阴虚血热，湿热熏蒸头面，面部肌肤失于濡养，角质层薄弱。遇热、吹风、情绪激动后面部迅速发红发烫，瘙痒敏感，易过敏，伴随怕热、体内湿热偏重。
四诊资料
望诊：面部潮红明显，皮肤薄嫩，舌红、苔薄黄腻
闻诊：无异常
问诊：面部易红、发烫瘙痒、遇热加重、皮肤敏感
切诊：脉细数滑
病因病机
肾阴不足，血热内生，湿热上蒸面部，肌肤失护，角质不固，故而敏感泛红。
治则治法
滋阴凉血、清热祛湿、润肤脱敏
处方
生地15g、丹皮12g、赤芍12g、金银花15g
土茯苓15g、白鲜皮12g、麦冬12g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌辛辣海鲜、发物；面部忌冷热刺激、暴晒；不用刺激性护肤品，饮食清淡。
方解（君臣佐使）
君：生地、麦冬——滋阴补肾、养阴润肤、固本凉血
臣：丹皮、赤芍——清热凉血、散瘀退红
佐：金银花、土茯苓、白鲜皮——清热祛湿、解毒脱敏、改善敏感
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后面部发红发烫明显减轻，皮肤敏感度下降，不易过敏。
六号患者：唐有明
姓名：唐有明
性别：男
年龄：49岁（2024年就诊）
联系电话：15048241723
住址：内蒙古兴安盟突泉县六户镇羊草甸村
平素体质：肾阴阳两虚，秋季过敏性鼻炎，遇冷、异味刺激喷嚏流涕不断。
病案一
就诊时间：2024年05月09日
中医诊断：鼻鼽｜肾阴阳两虚、肺卫不固证
主诉
换季、受凉、受刺激后反复打喷嚏、流清涕多年，秋季加重。
现病史
患者中年肾阴肾阳俱虚，元气不足，肺卫失于固护，卫气不固。每到秋季气温变化、遇冷风、异味刺激，即连续打喷嚏、流清稀鼻涕，鼻塞鼻痒，晨起、遇寒加重，常年反复发作。
四诊资料
望诊：面色淡白，神疲，舌质淡、苔薄白
闻诊：喷嚏频作，语声平和
问诊：喷嚏不断、流清涕、遇寒加重、换季明显
切诊：脉细弱
病因病机
肾为先天之本，阴阳两虚，元气亏虚，不能固护肺卫，肺气虚寒，鼻窍失固，故喷嚏频作、清涕不止。
治则治法
阴阳双补、温肾固表、益肺通窍
处方
熟地15g、肉桂5g、黄芪20g、白术12g
防风10g、辛夷10g、苍耳子10g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌受凉吹风，秋季注意口鼻保暖；忌生冷寒凉、海鲜发物；避免灰尘、异味刺激，适度锻炼。
方解（君臣佐使）
君：熟地、肉桂——阴阳双补，补肾固本，扶助元气
臣：黄芪、白术、防风——益气固表，实卫御风，减少过敏发作
佐：辛夷、苍耳子——宣通鼻窍，散风寒、止喷嚏、敛清涕
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药5–7剂后，喷嚏明显减少，清涕停止，遇冷刺激敏感度下降，鼻炎症状缓解。
病案二
就诊时间：2024年05月23日
中医诊断：虚劳｜肾阴阳两虚、阳气亏虚证
主诉
畏寒怕冷、易感冒、体质偏弱多年，换季易犯病。
现病史
患者中年操劳，肾阴肾阳俱损，肾阳偏虚，卫阳不固。平素畏寒肢冷、手脚发凉，免疫力低下，换季易受风邪侵扰，伴随腰膝酸软，遇冷则周身不适。
四诊资料
望诊：面色少华，舌质淡胖、苔薄白
闻诊：气息偏弱
问诊：畏寒怕冷、手脚凉、腰膝酸软、易感冒
切诊：脉沉细
病因病机
肾阳亏虚，阳气不足，卫外不固；肾阴亏虚，阴液不足，阴阳失衡，正气虚弱，易感外邪。
治则治法
温补肾阳、兼顾肾阴、益气固元
处方
熟地15g、山药15g、山萸肉12g、杜仲12g
肉桂5g、黄芪18g、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌久居阴冷潮湿环境；少吃生冷瓜果；注意保暖，避免熬夜劳累。
方解（君臣佐使）
君：熟地、肉桂——滋阴温阳，肾阴阳双补
臣：山药、山萸肉、杜仲——补肝肾、强腰膝、固本培元
佐：黄芪、茯苓——益气健脾、扶助正气、增强免疫力
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后畏寒减轻，手脚转温，腰膝酸软缓解，体质明显增强。
病案三
就诊时间：2024年06月06日
中医诊断：内伤虚损｜肾阴阳两虚、阴亏为本证
主诉
口干心烦、夜间微潮热、腰膝酸软，阴阳失衡多年。
现病史
患者长期阴阳两虚，肾阴不足，虚火内生。平素口干、心烦，偶尔夜间潮热，同时畏寒怕冷，寒热错杂；阴虚不能制火，阳虚不能固卫，导致鼻炎反复、体质虚弱。
四诊资料
望诊：舌质淡红、苔薄少
闻诊：无异常
问诊：口干心烦、偶有潮热、腰膝酸软、时冷时热
切诊：脉细略数
病因病机
肾阴亏虚，虚火内生；肾阳不足，卫外不固，阴阳两虚，寒热错杂，为本病根源。
治则治法
滋阴补肾、调和阴阳、固本安神
处方
生地15g、熟地15g、麦冬12g、女贞子12g
菟丝子15g、茯苓15g、五味子10g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌熬夜、辛辣燥热；忌烟酒；饮食平和，不寒不燥，静养调摄。
方解（君臣佐使）
君：生地、熟地——滋补肾阴，填精固本
臣：麦冬、女贞子、菟丝子——养阴助阳，阴阳双调
佐：茯苓、五味子——宁心安神、敛气固表
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后口干潮热消失，心烦缓解，腰膝酸软减轻，阴阳趋于平和。
七号患者：孙玉焕
姓名：孙玉焕
性别：女
年龄：51岁（2024年就诊）
联系电话：18804825881
住址：内蒙古兴安盟突泉县六户镇羊草甸屯
平素体质：劳累体虚、肾阴阳两虚、肾阳虚偏重，心慌失眠、时怕冷怕热、无乏力。
病案一
就诊时间：2024年06月06日
中医诊断：不寐｜肾阳偏虚、心肾不交、心神不宁证
主诉
劳累后心慌失眠、入睡难、夜间易醒，反复半年余。
现病史
患者常年操劳，耗伤肾气，肾阳亏虚偏重，兼肾阴不足，心肾水火失济。平素心慌心悸，夜间入睡困难、寐浅易醒，时怕冷、偶有怕热，怕冷明显，体力尚可，无周身乏力。劳累、思虑后失眠心慌加重。
四诊资料
望诊：面色淡白，神情焦虑，舌质淡、苔薄白
闻诊：语声平稳
问诊：心慌心悸、失眠易醒、畏寒明显、偶有燥热、无乏力
切诊：脉细沉略结
病因病机
劳累耗伤肾气，肾阳不足为本，肾阴亏虚为次；肾水不能上济心火，心火失敛，心神不宁，故心慌失眠。
治则治法
温补肾阳、兼顾肾阴、交通心肾、宁心安神
处方
熟地15g、肉桂6g、山萸肉12g、杜仲12g
酸枣仁20g、茯神15g、远志10g、夜交藤15g
甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌熬夜、思虑过度；忌生冷寒凉；睡前静养，少看手机，注意保暖。
方解（君臣佐使）
君：熟地、肉桂——阴阳双补，侧重温补肾阳，固本培元
臣：山萸肉、杜仲——补肝肾、固肾气，调和心肾
佐：酸枣仁、茯神、远志、夜交藤——宁心安神、交通心肾、改善失眠心慌
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药5–7剂后，心慌明显减轻，入睡顺畅，夜寐安稳，畏寒改善。
病案二
就诊时间：2024年06月20日
中医诊断：心悸｜肾阳不足、心阳失煦、心神失养证
主诉
间断心慌心悸、心跳不宁，劳累、情绪波动时加重。
现病史
患者长期劳累伤肾，肾阳亏虚，不能上温心阳，心脉失煦，心神失养。自觉心慌、心跳不安，无气短乏力，时怕冷、偶怕热，夜间心慌明显，影响睡眠。
四诊资料
望诊：面色偏淡，舌质淡、苔薄
闻诊：气息平稳
问诊：心慌心悸、心跳不宁、畏寒居多、无乏力
切诊：脉沉细
病因病机
肾阳亏虚，心阳不振，心脉失养，心神不敛，发为心悸；无气虚故不乏力。
治则治法
温肾助阳、温补心阳、宁心定悸
处方
黄芪15g、桂枝10g、熟地15g、肉桂5g
当归12g、白芍15g、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌劳累、情绪激动；忌寒凉饮食；适度静养，避免受凉。
方解（君臣佐使）
君：肉桂、熟地——温补肾阳、兼顾肾阴，治本
臣：桂枝、黄芪——温通心阳、益气定悸
佐：当归、白芍、茯苓——养血宁心、调和血脉
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后心慌心悸消失，心跳平稳，情绪安定。
病案三
就诊时间：2024年07月04日
中医诊断：虚劳｜肾阴阳两虚、阳虚偏重证
主诉
时怕冷时怕热，畏寒居多，腰膝酸沉，劳累后不适。
现病史
患者中年操劳，肾气受损，肾阳亏虚偏重，兼肾阴不足，阴阳失调。平素畏寒明显，偶有燥热，腰膝酸沉，无乏力；阴阳失衡，上扰心神，故而心慌失眠。
四诊资料
望诊：舌质淡、苔薄白
闻诊：无异常
问诊：畏寒明显、偶有燥热、腰膝酸沉、无乏力
切诊：脉沉细
病因病机
肾阳不足，命门火衰；肾阴微亏，虚火偶现；阴阳失调，为本病根源。
治则治法
温补肾阳、平调肾阴、固本和阴阳
处方
杜仲15g、菟丝子15g、熟地15g、山药15g
肉桂6g、枸杞子12g、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌阴冷潮湿、生冷食物；少熬夜，劳逸结合，注意腰腹保暖。
方解（君臣佐使）
君：肉桂、杜仲——温补肾阳、强腰固本
臣：熟地、山药、菟丝子——滋补肾阴、兼顾填精，阴阳双调
佐：枸杞子、茯苓——平补肝肾、健脾固本
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后畏寒减轻，阴阳趋于平和，腰膝酸沉缓解，整体体质改善。
八号患者：王永霞
姓名：王永霞
性别：女
年龄：46岁（2024年就诊）
联系电话：15540825953
住址：内蒙古兴安盟突泉县六户镇和安村
平素体质：肾阴虚、湿气重、血糖偏高、贫血、妇科带下异常、须发早白。
病案一
就诊时间：2024年07月11日
中医诊断：消渴｜肾阴亏虚、湿热内蕴、燥热伤津证
主诉
血糖偏高、口干多饮、身体困重半年余，劳累后加重。
现病史
患者中年肾阴耗损，阴虚燥热，兼脾虚湿盛，湿气内蕴。平素血糖偏高，口干咽干、饮水多，身体困重黏腻，大便黏滞，伴贫血体虚、妇科带下异常，劳累、熬夜后血糖波动明显。
四诊资料
望诊：面色萎黄，形体偏困重，舌质红、苔黄腻
闻诊：无异常
问诊：口干多饮、血糖偏高、周身困重、大便黏腻
切诊：脉细数滑
病因病机
肾阴亏虚，虚火内生，燥热耗伤津液；脾虚失运，湿气内生，湿热交织，发为消渴。
治则治法
滋阴补肾、清热祛湿、生津降糖
处方
熟地15g、山萸肉12g、麦冬15g、天花粉15g
茯苓15g、薏苡仁20g、丹皮10g、葛根15g
甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌甜食、油腻、辛辣；低盐低脂低糖饮食；少熬夜，适度运动，控制体重。
方解（君臣佐使）
君：熟地、山萸肉——滋阴补肾、填精固本，治消渴之本
臣：麦冬、天花粉、葛根——养阴生津、清热润燥、辅助降糖
佐：茯苓、薏苡仁、丹皮——健脾祛湿、清泻虚热、化解湿浊
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药5–7剂后，口干多饮减轻，周身困重缓解，血糖趋于平稳。
病案二
就诊时间：2024年07月25日
中医诊断：虚劳｜肾阴亏虚、精血不足、湿热扰血证
主诉
面色萎黄、头晕血虚、须发早白多年，伴身体困重。
现病史
患者肾阴亏虚，精血生化不足，发为血之余，肾其华在发；兼湿气内蕴，气血运行不畅，故贫血、须发早白。面色萎黄、头晕心悸、月经量少色淡，头发花白增多，身体湿气重、乏力困重。
四诊资料
望诊：面色萎黄，头发花白，唇色偏淡，舌红、苔薄腻
闻诊：无异常
问诊：头晕血虚、月经量少、须发早白、身体困重
切诊：脉细濡数
病因病机
肾阴亏虚，精血亏虚，不能荣养毛发、濡养周身；湿热阻滞气血，加重血虚不荣。
治则治法
滋阴补肾、养血填精、祛湿生血、乌发荣发
处方
熟地18g、制何首乌15g、当归12g、白芍15g
枸杞15g、女贞子15g、茯苓15g、炒白术12g
甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌生冷油腻、甜腻厚味；可适量食用红枣、黑豆；避免熬夜耗伤精血。
方解（君臣佐使）
君：熟地、制何首乌——滋阴补肾、填精乌发、固本生血
臣：当归、白芍、枸杞、女贞子——养血滋阴、补益精血、荣养毛发
佐：茯苓、炒白术——健脾祛湿，使气血生化有源，湿邪不阻
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后面色转润，头晕血虚改善，头发干枯发白减轻，精神好转。
病案三
就诊时间：2024年08月08日
中医诊断：带下病｜肾阴亏虚、湿热下注证
主诉
妇科带下量多、色黄黏稠、阴部不适反复，伴湿气重。
现病史
患者肾阴亏虚，下焦失固，脾虚生湿，湿热下注胞宫。平素带下量多、色黄、质地黏稠，偶有异味，腰酸不适，湿气重、身体黏腻，兼血糖偏高、贫血体虚。
四诊资料
望诊：舌质红、苔黄腻，面色萎黄
闻诊：带下略有异味
问诊：带下量多色黄、腰酸、身体困重、血糖偏高
切诊：脉滑细数
病因病机
肾阴亏虚，冲任失养；脾虚湿盛，湿热下注，任带二脉失固，发为带下。
治则治法
滋阴补肾、清热利湿、固涩止带、调理冲任
处方
生地15g、山药15g、芡实15g、椿根皮12g
黄柏10g、茯苓15g、车前子12g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌辛辣甜腻、生冷海鲜；注意私处清洁，少久坐，避免潮湿环境。
方解（君臣佐使）
君：生地、山药——滋阴补肾、健脾固本、固护冲任
臣：黄柏、椿根皮——清热燥湿、解毒止带
佐：芡实、茯苓、车前子——健脾祛湿、固涩止带、清利下焦湿热
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后带下减少、异味消失，腰酸缓解，妇科不适明显改善。
九号患者：孙玉龙
姓名：孙玉龙
性别：男
年龄：49岁（2024年就诊）
联系电话：15034865445
住址：内蒙古兴安盟突泉县太和乡和丰村
平素体质：常年劳累、长期饮酒，损伤肺脾脾胃，肾虚腰痛、痰多清稀、频繁清嗓。
病案一
就诊时间：2024年08月08日
中医诊断：腰痛｜脾肾两虚、湿阻腰府证
主诉
常年劳累后腰酸痛、腰部坠胀，干活劳累后加重，喜撑腰缓解。
现病史
患者常年劳作，加之长期饮酒，损伤脾胃，后天失养，累及肾气，肾虚为本；脾虚生湿，湿浊阻滞腰府。劳累后腰酸痛坠胀，自觉腰部无力，干活后喜撑腰缓解，受凉、弯腰负重后加重。
四诊资料
望诊：形体偏实，腰肌劳累貌，舌质淡、苔白腻
闻诊：语声如常
问诊：劳累后腰痛坠胀、喜撑腰、不耐劳作
切诊：脉沉缓
病因病机
久劳伤肾，肾气亏虚；酒湿伤脾，脾虚湿盛，湿阻经络，腰府失养，发为腰痛。
治则治法
补肾健脾、祛湿强腰、通络止痛
处方
杜仲15g、川牛膝12g、黄芪18g、茯苓15g
炒白术12g、桑寄生15g、薏苡仁20g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌酒、生冷寒凉；避免重体力劳作、久站久弯腰；腰部注意保暖，少贪凉饮冷。
方解（君臣佐使）
君：杜仲、黄芪——补肾强腰、益气固本
臣：桑寄生、川牛膝——补肝肾、壮腰膝、引药下行
佐：茯苓、炒白术、薏苡仁——健脾祛湿、化浊通络
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药5–7剂后，腰部酸痛坠胀明显减轻，劳累后不适缓解，腰部有力。
病案二
就诊时间：2024年08月22日
中医诊断：咳嗽｜痰湿蕴肺、脾虚生痰证
主诉
咽喉痰多、频繁清嗓、痰白清稀，受凉、食凉后加重多年。
现病史
患者长期饮酒损伤脾胃，脾失健运，水湿聚而成痰，上渍于肺，痰湿壅滞咽喉气道。常年痰多，痰白清稀，总觉咽喉有痰，频繁清嗓，遇寒凉饮食、受凉后痰量骤增。
四诊资料
望诊：咽部淡红，舌淡胖、苔白厚腻
闻诊：喉间痰鸣，时有清嗓声
问诊：痰多白稀、频繁清嗓、食凉受凉加重
切诊：脉滑濡
病因病机
酒湿伤脾，脾虚失运，痰湿内生，上壅于肺，阻滞咽喉，肺气不利，故痰多清嗓不止。
治则治法
健脾化湿、理气化痰、宣肺利咽
处方
陈皮10g、半夏12g、茯苓15g、炒白术12g
桔梗10g、杏仁10g、款冬花12g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
严格忌酒；忌生冷、寒凉瓜果、冷饮；忌油腻甜腻；饮食温热清淡，注意咽喉保暖。
方解（君臣佐使）
君：半夏、陈皮——燥湿化痰、理气健脾，治生痰之源
臣：茯苓、炒白术——健脾祛湿，杜绝痰湿再生
佐：桔梗、杏仁、款冬花——宣肺利咽、降气化痰、清利咽喉
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后痰量明显减少，咽喉清爽，清嗓次数大幅减少，食凉后不再加重。
病案三
就诊时间：2024年09月05日
中医诊断：胃痛｜脾胃气虚、湿浊内停证
主诉
长期饮酒后胃脘痞闷、腹胀纳差、胃部不适反复多年。
现病史
患者常年饮酒、劳累，酒毒湿热损伤脾胃，脾胃运化失常，湿浊内停。自觉胃部胀满、不思饮食，食后腹胀，大便黏腻不成形，脾胃虚弱日久，气血生化不足，进而累及肾脏、肺脏，诱发腰痛、痰多。
四诊资料
望诊：面色偏浊，舌质淡、苔白腻
闻诊：口气略带酒湿浊气
问诊：胃脘胀满、纳差、大便黏腻、酒后加重
切诊：脉濡缓
病因病机
酒湿伤中，脾胃气虚，运化失司，湿浊内停，后天失养，累及先后天之本。
治则治法
健脾和胃、化湿醒脾、理气消胀
处方
党参15g、炒白术12g、茯苓15g、陈皮10g
砂仁6g、藿香10g、山药15g、炙甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
必须戒酒；忌生冷油腻、暴饮暴食；三餐规律，饮食温热易消化。
方解（君臣佐使）
君：党参、山药——健脾益气、固本养胃
臣：炒白术、茯苓——健脾祛湿、助运和中
佐：陈皮、砂仁、藿香——理气醒脾、化湿消胀、祛除酒湿浊邪
使：炙甘草调和诸药
疗效随访
服药后胃脘胀满消失，食欲改善，大便成形，脾胃运化功能恢复。
十号患者：徐桂荣
姓名：徐桂荣
性别：女
年龄：72岁（2024年就诊）
联系电话：15248595016
住址：内蒙古兴安盟突泉县六户镇和丰村
平素体质：年老体虚劳累底子，肾阴虚为本，年老阴阳两虚，怕热又怕冷，顽固性多年失眠，无乏力。
病案一
就诊时间：2024年09月05日
中医诊断：不寐｜肾阴亏虚、阴阳失调、心肾不交证
主诉
顽固性失眠多年，入睡困难、夜梦多、易醒早醒，劳累后加重，无周身乏力。
现病史
患者年届七旬，早年操劳体虚，长期劳累耗伤肾阴，肾阴虚为本；年老肾气渐衰，阴阳失调，寒热错杂，现又怕冷又怕热。顽固性失眠多年，入睡艰难、寐浅易醒，病程日久，无周身乏力，仅夜间心神不宁。
四诊资料
望诊：面色少华，神情略显烦躁，舌质偏红、苔薄少
闻诊：语声平稳
问诊：失眠多年、入睡难、易醒、时怕冷时怕热、无乏力
切诊：脉细略数
病因病机
年老肾阴亏虚，不能上济心火；肾阳渐虚，阴阳失衡，水火不济，心神失养，故多年失眠难愈。
治则治法
滋阴补肾、调和阴阳、交通心肾、宁心安神
处方
熟地15g、山萸肉12g、肉桂4g、麦冬12g
酸枣仁20g、茯神15g、远志10g、夜交藤15g
甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌熬夜、思虑过多；忌浓茶、咖啡；睡前静养，避免情绪起伏，注意冷暖适度。
方解（君臣佐使）
君：熟地、山萸肉——滋阴补肾、填精固本，治失眠之本
臣：肉桂、麦冬——少量温阳，调和阴阳，使水火相交
佐：酸枣仁、茯神、远志、夜交藤——宁心安神、交通心肾、改善多年失眠
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药5–7剂后，入睡明显顺畅，夜寐安稳，易醒次数减少，心神安定。
病案二
就诊时间：2024年09月19日
中医诊断：虚劳｜肾阴亏虚、年老阴阳不和证
主诉
多年怕热，年老后又怕冷又怕热，寒热不调，腰膝微酸，无乏力。
现病史
患者青年中年操劳，耗伤肾阴，平素怕热明显；年高肾气衰退，肾阳不足，阴阳两虚，出现又怕冷又怕热。无周身乏力，仅自觉身体寒热不调，腰膝轻微酸软，体质偏弱。
四诊资料
望诊：舌质淡红、苔薄少津
闻诊：无异常
问诊：时怕冷时怕热、早年怕热明显、腰膝微酸、无乏力
切诊：脉细
病因病机
肾阴久亏，年老肾阳渐虚，阴阳失衡，寒热错杂，为年老体虚之本。
治则治法
滋阴补肾、平调阴阳、固本培元
处方
熟地15g、山药15g、枸杞15g、女贞子15g
菟丝子15g、茯苓15g、丹皮10g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌生冷燥热食物；不熬夜、不大汗劳累；饮食平和，静养调摄。
方解（君臣佐使）
君：熟地、山药——滋补肾阴、健脾固本
臣：枸杞、女贞子、菟丝子——平补阴阳、益肾填精
佐：茯苓、丹皮——健脾宁心、清退虚热
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后寒热不调明显改善，腰膝酸软缓解，体质趋于平和。
病案三
就诊时间：2024年10月03日
中医诊断：内伤发热｜肾阴不足、虚火扰神证
主诉
平素怕热、心烦燥热，夜间偶有烘热，多年失眠伴随，无乏力。
现病史
患者长期肾阴亏虚，虚火内生，平素怕热、心烦，夜间时有烘热，虚火扰动心神，加重失眠；年老阳气不足，故兼有畏寒表现，无周身乏力，以阴虚内热为主要问题。
四诊资料
望诊：舌红少苔、津液偏少
闻诊：无异常
问诊：怕热心烦、夜间烘热、口干、失眠多年
切诊：脉细数
病因病机
肾阴亏虚，阴不制阳，虚火内生，上扰心神，内热不散，致失眠、怕热。
治则治法
滋阴降火、清心除烦、安神助眠
处方
生地15g、玄参15g、麦冬15g、地骨皮12g
酸枣仁20g、知母10g、茯苓15g、甘草6g
用法
水煎内服，每日1剂，早晚分服，连服5–7剂。
禁忌与注意事项
忌辛辣、羊肉、桂圆等温热上火之物；少思虑，保持心情舒畅。
方解（君臣佐使）
君：生地、玄参——滋阴补肾、壮水制火
臣：麦冬、地骨皮、知母——养阴清热、清退虚火、除烦
佐：酸枣仁、茯苓——养心安神、宁心定志
使：甘草调和诸药
疗效随访
服药后心烦燥热消失，夜间烘热消退，失眠诱因减少，睡眠质量提升。